O derrame na visão de quem entende e vive

O derrame é uma doença que não escolhe hora nem local para acontecer e é uma das causas mais comuns de morte e debilidade crônica no mundo industrializado ocidental. Dados do Ministério da Saúde mostram que o Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a primeira causa de morte no Brasil em pessoas acima de 65 anos e em mulheres em geral, superando até o câncer de mama. A doença é causada também pela diminuição da função neurológica.

Um derrame grave pode mudar abrupta e dramaticamente a vida de uma pessoa. A seguir saberemos como o derrame acontece, quais são as suas formas, qual é a causa e quais são os sintomas do derrame? Os familiares e o doente como reagem e o que acham da doença? Vamos entender! Esta matéria examina estas questões e dá aos seus leitores uma visão de como é a vida dos sobreviventes de derrame e de seus familiares solidários na luta.

A hipertensão arterial, o diabetes, o colesterol elevado e o tabagismo correspondem a 88% das causas de AVC. Todos estes fatores podem ser tratados, inclusive o AVC. Como forma de prevenção do derrame os médicos aconselham a realização de exames periódicos com constante aferição da pressão. Acima de 13x9 é sinal de risco. E somente o diagnóstico precoce pode reduzir o risco de AVC.

Com apenas 2% do peso do corpo, o cérebro abriga mais de dez bilhões de células nervosas (neurônios), que se comunicam permanentemente para produzir cada um de nossos pensamentos, movimentos e sensações. Como fonte de energia, o cérebro recebe um suprimento constante de oxigênio e glicose por meio de um complexo sistema de artérias. Mas, “se uma pequena área do cérebro ficar sem oxigênio, mesmo por alguns segundos, delicadas funções neuronais serão prejudicadas. Se durar mais do que alguns minutos, resultará em danos cerebrais à medida que células cerebrais começarem a morrer, junto com as funções que elas controlam. Esta condição chama-se isquemia, a falta de oxigênio causada principalmente por bloqueio arterial.” Explica o neurocirurgião do Instituto de Neurologia da Bahia, Drº Marcos Pondé.

O tecido cerebral sofre outros danos na medida em que a privação de oxigênio dispara uma cascata mortífera de reações químicas. O resultado é um acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico. Há também o AVC hemorrágico que decorre da ruptura de vasos sanguíneos, que inundam o cérebro de sangue e cortam os caminhos de conexão. Isto interrompe os fluxos químicos e elétricos para os músculos e lesiona o tecido cerebral.

A dona de casa Celidalva de Jesus teve o AVC hemorrágico e conta como aconteceu: “Não sei como houve, eu estava dormindo e quando acordei já foi com uma forte dor de cabeça, quando fechei os olhos, morrendo de dor, já acordava na maca de um hospital. O que eu sentia antes era o braço dormente e dores de cabeça leves, mas não ligava. Esse acontecimento mudou minha vida e a dos meus filhos que me acompanham até hoje”, disse.

Drº Pondé explica que não há derrames iguais e que seus efeitos são praticamente ilimitados. “Embora ninguém sofra todas as conseqüências possíveis de um derrame, os efeitos vão de brandos e quase imperceptíveis a graves e dolorosamente óbvios. A área do cérebro em que o derrame ocorre determina que funções do corpo serão prejudicadas”. Um mal comum é a fraqueza ou a paralisia dos braços e das pernas. Isto geralmente limita-se a um lado do corpo, o lado oposto ao lado do cérebro em que o derrame acontece. Assim, os danos no lado direito do cérebro resultam em paralisia no lado esquerdo do corpo e os danos no lado esquerdo do cérebro em paralisia no lado direito do corpo. Alguns talvez retenham as funções dos braços e das pernas, mas verificam que seus músculos tremem tanto que parecem que seus membros se movimentam cada qual na sua própria direção.

Segundo Pondé, mais de 15% dos sobreviventes sofrem conseqüências, como episódios de movimentos sem controle e, em geral, períodos de coma. Comum também são dores, bem como alterações nas sensações. As seqüelas de um derrame podem incluir visão dupla e problemas de deglutição. Se os centros sensores da boca e da garganta estiverem lesados, as vítimas podem até babar-se. “Qualquer um dos cinco sentidos pode ser afetado, causando distúrbios na visão, na audição, no olfato, no paladar e no tato”, afirmou o médico.

No caso de dona Celidalva foi necessário fazer a embolização de aneurisma, um processo de introdução de um anel/aspiral/clip no local do rompimento. Este tratamento é feito anualmente, controla o derrame e evita que o local afetado seja em maior proporção. A dona de casa sempre sente dores de cabeça, tem dificuldade de ouvir e descobriu a partir da doença que tem diabetes e hipertensão. Mas, segundo ela, seus filhos a acompanham com muito carinho e, com o tratamento e o apoio familiar, consegue superar. “Minha mãe teve esse problema que é muito delicado, a gente sabe que pode acontecer com qualquer pessoa e que o nosso apoio é importante para a sua melhora”, completou sua filha, Umaris Santos.Viver com o derrame é possível, preveni-lo e ficar alerta quanto aos seus sintomas pode evitá-lo e faz com que você não seja pego de surpresa.

Sinais de aviso

• Fraqueza repentina, dormência, ou paralisia da face, do braço ou da perna, especialmente num lado do corpo.
• Repentina visão anuviada ou turva, especialmente num olho; um episódio de visão dupla.
• Dificuldade em falar ou entender até mesmo as sentenças mais simples.
• Tontura ou perda de equilíbrio ou de coordenação, especialmente se combinada com outro sintoma.
Sintomas menos comuns
• Repentina, inexplicável e intensa dor de cabeça — muitas vezes descrita como “a pior dor de cabeça que já tive”.
• Repentina náusea e febre — diferente de uma doença virótica pela velocidade de ataque (minutos ou horas, em vez de dias).
• Breve perda de consciência ou um período de diminuído estado alerta (desmaio, confusão, convulsões, coma).


Keila Rastelli e Wilton Mercês